Atópiás dermatitis vagy atópiás ekcéma

Dr. Hamar Hanga Gabriella-Bőrgyógyász szakorvos

Csecsemőkorban az egyik leggyakrabban előforduló bőrgyógyászati betegség, melynek aránya elérheti akár a 20%-ot is.

Lényegében a bőr védőfunkciójának a veleszülett rendellenessége áll. Mint tudjuk a csecsemők bőrének a különböző rétegei nagyon vékonyak, vékony a zsír- és savköppeny, ami miatt nagyon sérülékeny. Emellett fokozódik a bőrön keresztüli vízveszteség, ami miatt száraz, irritált, hámló lesz.

Az így kialakult érzékeny bőr sokkal fogékonyabb a környezeti allergénekkel szemben.

Az elvátozások leggyakrabban az első félévben jelentkeznek, jellemző a száraz bőr, az arcon megjelenő nedvező elváltozások, piros hámló foltok a hajlatokban, nyaki régión. Ezek az elvátozások általában viszketnek, a csecsemő nyugtalan. Gyakran látjuk a fülcimpa alatti hámlást vagy berepedezést. A pelenka régió általában megkímélt, de felléphet makacs pelenka dermatitis is.

Fontos megjegyeznünk, hogy vannak bizonyos kiváltó tényezők, melyek súlyosbíthatják az atopiát, ilyenek például a műszálas textiliák, különböző szappanok, hideg, száraz levegő, dohányfüst, egyes légúti megbetegedésel, psichés tényezők, aeroallergének, nutritiv allergének.

Lefolyására jellemző az őszi- téli időszakban a tünetek rosszabodása, valamint nyáron spontán javulása. A csecsemőkor végére az esetek nagy része tartósan tünetmentessé válik. A fennmaradó esetek többi részében az „ atópiás menetelés „ tovább tart és gyakran légúti tünetek társulnak.

Megelőzés ugyanolyan fontos, mint a kezelés. Javasolt az anyatejes táplálás az első életévben, valamint probiotikumok használata szoptatás ideje alatt, elválasztás után pedig hipoalergén tápszerek használata.

A megelőzés egy másik fontos része a gyakori fürdetések kihagyása, fürdés esetén pedig olajas fürdetők vagy emulziós fürdetők használata szükséges.

Kezelése szteroid tartalmú kenőcsök alkalmazása rövid ideig, melyet életkornak megfelelően és a kiterjedés mértékében határozunk meg, melyet társítunk minden esteben egy bázis terápiával. Ha társul viszketés, akkor azt antihisztaminikumok adagolásával tudjuk csillapítani.