A limfödéma (nyiroködéma) a nyirok keringési zavara miatt a szövetközti térben felszaporodó folyadékgyülem.
A nyirokrendszer a sejtek között felhalmozódott nedvet szállítja a vénákba. Amennyiben a szállítás zavart szenved (általában a nyirok utak károsodása miatt), a nyirok nem tud a sejtek közül elszállítódni, a szövetekben felszaporodik, duzzanatot, ödémát okozva.
A limfödéma lehet elsődleges vagy pedig másodlagos:
Az elsődleges limfödéma fejlődési rendellenesség. Születéstől kezdve kevés, elégtelen a szervezetben a nyirkot szállító nyirokerek száma.
A másodlagos limfödémáról akkor beszélünk mikor az ép nyirokrendszert ért különféle károsodások nyirokpangáshoz vezetnek. A szekunder nyiroködéma leggyakoribb okai:
- traumás sérülések, törések
- égés
- a nyirokcsomók, nyirokerek műtéti eltávolítása vagy besugárzása (pl. daganatos betegségek)
- lipödémás alkathoz gyakran társul
- vénás betegségek, így a visszeresség, a véna elzáródás, a trombózis is gyakran társulnak limfödémával.
Tünetek
A limfödéma jellemző tünete a végtagok (leggyakrabban az alsó végtag) duzzanata.
Elsődleges limfödéma esetén gyakran mindkét alsó végtag érintett, vagy akár a kezek, az arc is.
Másodlagos limfödéma esetén leginkább az egyik láb, egyik kéz érintett, és a duzzadás megjelenése összefüggésbe hozható műtéttel, sugárkezeléssel stb. A duzzanat jellegzetessége, hogy kezdetben az ujjlenyomatot megtartja. Általában az ujjak is duzzadtak, tövükben – a csecsemők kezére emlékeztető – mély redő található. Minél nagyobb mennyiségű a kóros folyadék gyülem, és minél régebb óta áll fenn, annál szembetűnőbb az egész végtag megvastagodása. Késői stádiumban a bőr és az alatta levő kötőszövet nagyon megvastagszik, ekkor az ujjlenyomatot már nem tartja.
Kezelés
A nyiroködéma komplex kezelése általában manuális nyirokdrenázsból, bandázsolásból és mozgásterápiából áll.
A nyirok drenázs nem masszázsról szól, hanem speciális fogástechnikára alapulva a betegség által meghatározott irányban és sorrendben egymás után következő ritmikus köröző és pumpáló fogások sorozatából áll. A kezelés során a nyirokköteles folyadékot tereljük a nyirok utak mentén a nyirokcsomók felé ezzel segítve a kiválasztást. Fokozzuk vele az anyagcsere folyamatokat, célunk a nyirokerek aktiválása, a nyirokkeringés fokozása, a pangó folyadék visszajuttatása a szövet közötti részekből a nyirokrendszerbe, ezáltal csökkentve a felhalmozódott nyiroködémát, duzzanatot (a végtagokon, has tájékon)
A limfödémát (nyiroködémát) nem gyógyítják, csak kezelik.
A kezelés célja ennek az állapotnak a kordában tartása, a szövődmények elkerülése, a betegek életminőségének javítása!